Логотип журнала школы немецкого языка Deutsch Online
  Немецкий в соцсетях          

26.01.2021 101233

Как устроено немецкое медицинское страхование

Какую роль играет медицинская страховка в Германии? Какие преимущества дают разные виды страхования? Сколько стоит страховой полис и от чего зависит его цена? Эти и другие важные вопросы рассмотрим в сегодняшней статье.



Германия знаменита одной из лучших в мире, но довольно запутанной страховой системой. По закону, жить в Германии без медицинской страховки нельзя, и если обнаружится, что вы проживаете без нее, то придется платить штраф. При этом медицинская страховка в Германии – это не только гарантия лечения в случае необходимости, но и ощутимая нагрузка на личный бюджет каждого жителя страны. Объясняем, как работает эта система.
 
Систему государственного медицинского страхования в Германии ввел еще Отто фон Бисмарк. Закон, направленный, в первую очередь, на фабричных работников, был принят 15 июня 1883 года.

Он стал первым камнем в фундаменте немецкого социального страхования, в которое сегодня входят также пенсионное страхование, страхование от безработицы, на случай потребности в уходе и от несчастных случаев.

В 2007 году в Германии была проведена реформа здравоохранения и принят закон об обязательном медицинском страховании, который запретил жить в стране без страховки. Дело в том, что на тот момент в стране насчитывалось порядка 400 тысяч человек, которые – из соображений экономии – не были застрахованы вообще. Новый закон позволил значительно сократить число медицинских "зайцев". В 2011 году федеральное ведомство статистики зафиксировало только 137 тысяч человек, не имеющих договора медицинского страхования, а значит, лишенных возможности получить медицинскую помощь в случае необходимости.

Частная или государственная?

Медицинские страховые кассы бывают в Германии двух видов: государственные (gesetzliche Krankenversicherung or GKV) и частные (private Krankenversicherung or PKV). Страховка покрывает стоимость приема у врача, лечение и даже стоимость лекарств, которые покупаются самостоятельно пациентом. Стоимость государственной страховки будет зависеть от вашего дохода, в то время как стоимость частной вы можете определить самостоятельно.

Группы, баннер

90% жителей Германии - обладатели государственной страховки, так как возможность выбора типа страховки будет зависит от вашего рода деятельности и дохода. Если вы зарабатываете меньше, чем 64350 евро в год, вы можете выбрать только государственную страховку, и страхование для вас обязательно (die Pflichtversicherung). Если ваш доход больше этой суммы, то вам доступна и частное страхование, а также страхуетесь вы добровольно (die freiwillige Versicherung). Такой же выбор предоставляется государственным служащим, обладателям Minijob (der Minijob - работа с оплатой труда не более 450 евро в месяц), студентам, врачам и самозанятым (selbstständig). Кстати, самозанятые платят полную стоимость страховки, в то время как наемным работникам половину выплат покрывает работодатель.

✏ Если вы состоите в браке с гражданином или гражданкой Германии, то вы имеете право бесплатно пользоваться страховкой супруга/супруги.

Государственная медицинская страховка в Германии

Сколько стоит государственная медицинская страховка в Германии? Как правило, стоимость государственной страховки составляет от 14.6% до 15.6% от ежемесячного дохода, для наемных работников от 7.3% до 8.3%. Если же вы зарабатываете больше 58000€ в год, платить придется максимальную стоимость страховки - около 400€ в месяц.

В общем, стоимость государственной страховки в месяц составляет от минимальных 100€ для студентов до 845€ для самозанятых. Высчитать точную сумму стоимости страховки для вас можно в специальных онлайн-калькуляторах от Die Techniker или AOK.

Несомненный плюс, что все государственные страховки примерно одинаковые, поэтому можно обратиться в любую организацию: например, AOK, DAK, Barmer или Die Technikerздесь доступен целый лист государственных страхователей в Германии). Последняя организация предоставляет свои услуги и на английском языке, что может быть полезно для недавних мигрантов.

✏ Плюсы государственной страховки:
  • Государственная медицинская страховка в Германии стоит дешевле частной в случае, если ваш заработок невысок (чем меньше зарплата, тем дешевле страховка);
  • она дешевле для студентов до 30 лет;
  • вашей страховкой бесплатно может пользоваться ваш супруг/а или ребенок.
Страховка, рисунок


Нужно подтянуть немецкий для переезда в Германию? Пробовали заниматься самостоятельно, но так и не смогли продвинуться? Тогда вам идеально подходят групповые курсы немецкого языка от школы Deutsch Online. Выбирайте свой уровень, удобное время и записывайтесь прямо сейчас. Вы значительно экономите деньги, получаете реальное общение на немецком, регулярно тренируетесь и закрепляете знания. Сейчас идёт акция, не пропустите!



Частное страхование в Германии

Стоимость частной страховки зависит не от вашего дохода, а от возраста, состояния здоровья и перечня услуг, которые вы хотите в нее включить. Если вы молоды и абсолютно здоровы, страховой полис обойдется вам в 175€ в месяц или 350€, если вы самозанятый, вне зависимости от того, сколько вы зарабатываете - это намного дешевле, чем государственное страхование. Но стоит учитывать, что с возрастом или приобретением хронических заболеваний стоимость страховки будет расти.

В Германии выбор среди частных страхователей велик. Подобрать наиболее выгодный вариант для себя можно здесь.

В одинаковых в процентном соотношении взносах и заключается знаменитый принцип солидарности (то есть все отвечают за всех) государственного медицинского страхования. Все клиенты компании платят равную часть от собственного дохода, и за эти деньги имеют право на оплату всех необходимых медицинских услуг. А это значит, что уборщица кафе и топ-менеджер крупной компании обслуживаются врачами на равных условиях. При этом решающим критерием для страховой кассы является бесспорная необходимость лечения, а если возможны разные варианты лечения, то выбор делается в пользу самого дешевого.

Среди работающих "на себя" немецкое государство выделяет особую категорию – "вольные художники". Имеются в виду люди творческих профессий, зарабатывающие творческим фрилансом. Это и живописцы, и фотографы, и музыканты, и публицисты, и журналисты. "Вольных художников" берет под свое крыло государственная социальная страховая касса KSK (Künstler Sozialkasse) и, вместо работодателя, пополам разделяет с ними расходы на медицинскую и пенсионную страховки.

Туристическая страховка, рисунок

Другие виды страховок

Немцы любят быть на шаг впереди и стараются предусмотреть всё, поэтому помимо основной страховки есть Zusatzversicherung - дополнительная. Например, государственная медицинская страховка в Германии покрывает не все траты: пациент будет сам оплачивать одиночную палату в больнице, прием у главного врача или свое увлечение нетрадиционной медициной. Или же если у пациента постоянные проблемы с зубами, он может взять Zahnzusatzversicherung (кстати, наиболее распространенная в Германии), которая покроет расходы на коронки, протезы или брекеты. Стоимость такой страховки определяется индивидуально со страховым агентом.

Еще один вид медицинской страховки в Германии - Pflegeversicherung или долгосрочный страховой полис. Он покроет расходы на долгосрочное лечение после несчастных случаев, серьезных заболеваний или старости. Страховка обязательна, а ее стоимость составляет около 3,05% - 3,3% от ежегодного дохода.

Страховка для иностранцев и путешественников

Есть особый вид временной страховки для тех, кто собирается переезжать в Германию, подает документы на вид на жительство в первый раз или планирует жить там меньше 5 лет (например, студенты) - что-то между туристической и стандартной страховкой. Такая страховка стоит не так много (от 72€ в месяц), но она покрывает лишь минимальный спектр медицинских услуг и может длится только до 5 лет (то есть подаваться с такой страховкой на продление ВНЖ в Германии во второй раз не получится). Более того, не стоит ждать 5 лет до окончания такой страховки - начинать переход на государственное или частное страхование нужно минимум за полгода. Получать такую страховку рекомендуют у Feather или Ottonova (они также предлагают услуги на английском языке). Кстати, если вас интересуют возможности поехать учиться в Германию, читайте нашу статью о стипендиях на рефинансирование обучения, которые предлагают различные немецкие организации.

Также страховой полис понадобится, если вы собираетесь поехать в Германию в качестве туриста. Но с оформлением туристической страховки проблем нет - это можно сделать онлайн за несколько минут в любой российской страховой организации, а полис вам пришлют по электронной почте. Стоимость такой страховки начинается от 400 рублей за 15 суток (минимальный срок покрытия страховки для стран Шенгенского соглашения). Туристическая страховка обязательна для получения визы в Германию.

Собираясь в путешествие по Германии, не забудьте хорошенько подготовиться! В этом вам поможет наш рассказ о 10 самых посещаемых достопримечательностях Германии.

Как получить и использовать страховку?

Чтобы застраховать свое здоровье в Германии, достаточно обратиться в офис любой страховой организации. Если вы работаете, то нужно сказать работодателю о том, что вы собираетесь застраховать свое здоровье.

После этого вы получите пластиковую карточку (die Krankenversichertenkarte), на которой будут ваше фото и основная информация. Кстати, если вы застрахованы в Германии, то вам не нужен страховой полис для путешествий по Европе. Если у вас государственный полис, то счет от врача будет отправляться в страховую компанию без вашего участия. Если вы застрахованы в частном порядке, то врач будет присылать счет по почте (да, бумажным письмом), и вам будет нужно переправлять это письмо своей страховой компании. 

Для визита к врачу в Германии вам нужно не только запастись страховым полисом, но и выучить некоторые медицинские термины на немецком, чтобы, например, объяснить цель визита специалисту.

Немецкое медицинское страхование - итоги

Медицинская страховка в Германии действительно необходима каждому, потому что медицинские услуги и лекарства стоят дорого - просто проверить зрение у окулиста стоит около 25 евро, а стандартный осмотр у гинеколога может стоить около 50 евро. В последние годы немецкое правительство принимает множество законов, которые увеличивают расходы из бюджета на страховую систему, но, в то же время, делают ее более удобной и выгодной для граждан. Например, одним из направлений развития немецкой страховой системы является цифровизация системы здравоохранения, что позволит сократить время приема и сделает обмен информацией о ходе лечения более удобным.



 

 Материал готовила
Элина Медведева, команда Deutsch Online






Немецкий в Телеграм


День бесплатных пробных
онлайн - уроков

Запишитесь на
бесплатный пробный урок
в Deutsch Online!

16 мая
Для начинающих с нуля
и уровней А1, А2, В1.

Дарим 1.000₽ на покупку курса
всем участникам прямого эфира!
Записаться